病人的心理社会反应病人对疾病的心理反应焦虑与震惊否认和怀疑羞辱和罪恶感卑微和孤独感退化和依赖退缩和抑郁恐惧病人对疾病的行为反应没有行动或延迟行动采取行动以寻求帮助踌躇抵抗病人对疾病的心理适应过程疾病开始期症状不太明显---否认;急症---震惊、怀疑、否认疾病接受期自我为中心,退化、依赖----应关心病人疾病康复期身体功能恢复----心理、社会功能完整第二节影响病人心理社会反应的相关因素疾病的性质病人的因素社会因素医疗保健条件经济条件其他人对病人的态度第三节焦虑定义:是个体或集体在对一个模糊的、非特异的威胁做出反应时所经受的不适感和自主神经系统激活状态。焦虑的诊断依据及分级焦虑的诊断依据生理方面情感方面认知方面焦虑的分级心神安定安康状态清度焦虑中度焦虑重度焦虑恐慌焦虑病人的护理帮助病人降低现存的焦虑程度依据焦虑分级标准确定焦虑程度鼓励病人表达提供安全舒适减少对病人的感官刺激帮助病人认识自己的焦虑减少或消除不利的应对机转进行健康教育和指导第四节疼痛概述疼痛的定义(NANDA):个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感觉。疼痛的分类根据发生部位和持续时间皮肤疼痛、躯体疼痛、内脏疼痛、牵涉性疼痛神经痛、假性疼痛根据疼痛持续的时间分急性疼痛慢性疼痛疼痛域疼痛的发生机理致痛刺激外源性刺激温度刺激化学刺激物理刺激病理改变心理因素内源性致痛物质疼痛的传导痛觉感受器疼痛的传导纤维疼痛的中枢传导病人对疼痛的反应影响疼痛的因素社会文化因素以往的经历疼痛对个人的意义情绪因素注意力的影响个人心理因素医源性影响年龄因素疼痛的反应生理反应行为反应情绪反应疼痛病人的评估评估内容病人的一般情况疼痛的程度疼痛的部位疼痛的性质疼痛的时间疼痛的表达方式影响疼痛的因素疼痛对病人的影响疼痛的处理方法评估工具数字式疼痛评估工具描述式疼痛评估工具面部表情疼痛测量图疼痛病人的护理措施非药物性