[0823]安全事故调查报告格式

?安全事故调查报告格式?一、事故基本情况1、企业详细名称：xx单位地址：xx市xx区2、经济类型：股份有限公司国民经济行业：机械制造3、隶属关系：xx事故发生时间：x年x月x日x时x分4、事故地点：xx厂房内5、事故类别：高处坠落6、事故原因：x年x月x日x时x分xx单位维修钳工xxx在厂房内，违章企业，造成xxx坠落地面重伤。7、事故严重级别：重伤8、伤亡人员情况：姓名性别年龄文化程度职务职称工种伤害部位伤害程度损失工作日（天）xxx男48初中工人钳工头部重伤25009、本次事故损失工作日总数：250010、本次事故经济损失：5万元其中：直接经济损失：3万元二、事故详细经过x月x日8时30分，xx机械有限公司结构工场维修班维修钳工崔xx、王xx，按工场下达的工作票要求，来到工场结构厂房东门，维修“掉道”的总高约7米的铝合金卷帘门。2人先搭起一个长2.8米、宽1.25米、高1.97米的金属支架,在其上部固定三块金属跳板,并将一长约5米的竹梯子搭在东门北侧加上,竹梯子的最下面的“横称”与跳板固定，竹梯搭在东门北侧加固墙上。9时许，王xx未配戴安全带登上竹梯，手持撬棍和方木，从上往下修理铝合金卷帘门滑道，崔xx刚站在地面手扶金属支架监护。大约10时30分，王xx从上往下维修到5.5米高度时，下部金属支架失稳、向南侧倾倒，王xx随竹梯一起落下砸金属支架后附至地面，造成重症颅脑损伤、脑挫裂伤等伤害，急送至市中心医院，于次日凌晨2时死亡；崔xx被倒塌的金属支架和竹梯砸在下面，幸好没有受伤。三、事故原因分析（一）直接原因：崔xx、王xx违章将竹梯立在易失稳的金属支架上，王xx登高作业不系安全带，冒险作业，在维修滑道时用力较大，导致金属支加侧倾，垮架，王xx从高处坠落，是造成这起事故的直接原因。（二）间接原因：1、xx有限公司结构工场，对这类危险性较大的高空作业没有制定切实可行的安全技术措施，而且在这次维修作业时本应使用高空作业车或搭建脚手支架，为图省事未使用使用作业车或搭建脚手支架，作业票也没有注明安全事项，是发生这起事故的间接原因之一。2、安全管理制